体重と体脂肪率:子供の肥満対策

肥満は概ね標準体重より20%以上体重が超過した段階で肥満と言います。

現在、成人においては、体重による肥満診断として、BMIが一般的に
用いられています。

日本肥満学会基準によると、BMIが、

17.9以下なら低体重(やせ気味)
18.0以上24.9以下なら正常
25.0以上29.9以下なら肥満度I
30.0以上34.9以下なら肥満度II
35.0以上39.9以下なら肥満度III
40.0以上なら肥満度IV

とされています。

うつ病を治せ！NHKの「薬だけに頼らぬ治療法:集団認知行動療法」って？ - NAVER まとめ

□ゆううつで気分が沈む
□楽しいことをできない
□疲れやすく元気が出ない
□自信がなく、自分を責める
□集中できずイライラする
□夜中や早朝に目覚めて苦しい

上記が2週間以上続くと、うつ病の恐れ

不安・心配が止まらない｜電話、メールカウンセリング【カウンセリングルーム佐世保】

　　　　　＜カウンセリングルーム佐世保（九州　長崎県）でカウンセリング＞

 

不安・モヤモヤ・イライラ感を改善する方法として書くことの大切さ

　　　　　　を提案します。

 

　「不安」「モヤモヤ」や「イライラ」を歓迎してみる

不愉快な感覚は早く取り去りたいものですが、「不安」「モヤモヤ」や「イライラ」

のもとを探りたいときは、あえてスッキリしようとせずに、この不愉快な感覚を
大切なゲストのように歓迎して大事にします。ここでは、自分と対話する手法
の一つとしてジャーナリングをご紹介します。

 

神戸カウンセリングサービスさんから参照
 

ジャーナリング

自分の感じている気持ちを１枚の紙にただ書き連ねます。誰かに見せるもので
はありませんので、思うまま、感じるまま、頭をよぎることを書きます。特に、
連続性がなくてもさしつかえありません。頭の中を空っぽにするつもりで、想
いを紙の上に出し切ってみてください。「こんなこと思っていたのか！」と

自分でもびっくりするような気持ちやアイディアと出会うことがあります。

医学書院／週刊医学界新聞(第2870号 2010年03月08日)

第２８７０号　2010年3月8日

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それで大丈夫?
ERに潜む落とし穴

【第1回】

循環器：虚血性心疾患

志賀隆
（Instructor of Surgery Harvard Medical School/MGH救急部）

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　わが国の救急医学はめざましい発展を遂げてきました。しかし,まだ完全な状態には至っていません。救急車の受け入れの問題や受診行動の変容，病院勤務医の減少などからERで働く救急医が注目されています。また，臨床研修とともに救急部における臨床教育の必要性も認識されています。

　一見初期研修医が独立して診療可能にもみえる夜間外来には，患者の安全を脅かすさまざまな落とし穴があります。本連載では，奥深いERで注意すべき症例を紹介します。

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　忙しい救急外来。昼食をとる間もなくめまぐるしく走り回る研修医のあなたは今日10人目の患者を診察しました。今日は主訴が胸痛の患者が多く5人目。胸痛患者へのアプローチはできていますか？

■Case

　49歳女性。主婦。3日前から労作時に胸部正中の胸痛が発生。胸痛は15分程度続き安静で軽快，冷や汗を伴う。既往に高血圧あり。深部静脈血栓の既往なし。血痰なし。来院時は胸痛はなし。血圧160／80mmHg，心拍数60／分，呼吸数12／分，SpO298％（RA）。診察にて胸腹部，四肢に異常を認めず。

　研修医のS医師は，「やっぱり心臓からだよな。よし，心電図でST上昇をまず否定。そしてトロポニンが陰性なら，胸痛もおさまっているし，帰宅させてもいいかな」と考えた。

■Question

Q1　心電図はいつまでにとればよいか？
A　来院から5分以内が望ましい。

　救急医療では問診，身体所見の前に救急のABCを確認することが大切であり，胸痛や脳卒中においては心電図や頭部CTを迅速に施行することも必要である。

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第３章：砒素ミルク中毒事件

はじめに

　1955(昭和30)年6月から8月にかけて，近畿・中国・四国・九州など西日本一帯で，森永乳業株式会社徳島工場製の育児用調整粉乳，商品名＝森永ドライミルクMF(以下MFミルク)の生産工程で砒素が混入し，乳児1万2，131名が中毒症状を呈し，うち130名が死亡した(1956＜昭和31＞年厚生省調)．この悲惨な事件は，森永砒素ミルク中毒事件として，全国民に衝撃を与えた．
　財団法人ひかり協会によれば，26年後の1981(昭和56)年3月現在，1万3，389名のMFミルクの飲用が確認され，事件以後600名が死亡したほか，乳児期の砒素中毒による知恵遅れ，発育障害，脳性マヒ等による運動機能・言語・聴覚・視覚・心身障害など，重い後遺症に悩む624名を含む6，093名が，なんらかの後遺症を訴え，日常生活，労働，結婚その他のすべての面で 著しい制約のもとに生きることを余儀なくされている．
　この事件を，ただ単に乳児用人工栄養の大量生産方式の過失に帰すならば，課題の把握は十分ではない．母乳哺育が社会的背景・医療行政・小児医学界・医療機関の在りようと関連し，乳業資本による消費構造に組みこまれるなかで，この事件は生起したのである．

Ⅰ　消費構造に組みこまれた授乳

　戦後の公衆衛生行政は，GHQの「公衆衛生対策に関する覚書」に基づいて，1947(昭和22)年保健所法の全面改正のもとに，保健所を第一線として，戦前からの課題である母子衛生・結核対策を，その主な柱として展開された．
　戦前の日本は，一国の健康と社会の状況の指標となる乳児死亡率(図3－1)・青少年の結核死亡率の高いことを反映し，平均寿命の対欧米比較(表 3－1)において，大きく劣っていた．とくに子どもの体力・栄養・発育の源である妊婦の死亡率が高いことは，その社会的環境の劇的な表現(図3－2)であった．
　日本政府は，侵略戦争遂行に際し，人的資源対策を重視して，1936(昭和11)年厚生省を設立し，その改善を意図した．その際，1960(昭和35)年の人口目標を1億に設定し，幾つかの母子対策を樹立した．だがこれは戦争の激化によって満足に実施されることなく終わり，1945(昭和20)年連合国側に降伏の後は，母子対策・結核対策は，戦後の課題として残されたのである．
表3－1　平均寿命の国際比較［1929～1940(昭和4～15)年］
図3－1　各国の乳児死亡率［1901～1905(明治34～38)年，出生1，000について］
図3－2　出生・乳児死亡率・妊婦死亡率・死亡率推移
　1948(昭和23)年7月，空 前のベビーブームを背景に，人口対策を含む優性保護法が制定され，翌8月，妊産婦および乳幼児保健指導要領にもとづいて，戦前の課題を引き継ぐ新しい母子衛生対策が定められた．そして悪化した食糧事情のもとで，ユニセフ無糖粉乳などが配給された．また占領軍によって煉・粉乳が緊急放出され，1947(昭和22)年からアメリカの脱脂粉乳による学童給食が実施されていった．1949～50(昭和24～25)年のアメリカの経済恐慌に際し，余剰脱脂粉乳の輸入が強制され，これらの輸入品は国内の乳製品市場を圧迫しつつ，日本の乳製品食習慣を拡大していった．
　そして1949(昭和24)年から，育児衛生・育児教育の普及を目的として，厚生省・読売新聞社による"赤ちゃんコンクール"が，全国衛生行政組織を動員して実施された．それは前年3� �に出生の1歳児のうちから，市町村・保健所・都道府県ごとの検診・審査で男女各1名を選び，5月5日の子どもの日に，全国一・都道府県一を表彰するものであった．
　人間にとって，最もむつかしく，かつ危険な時期は生涯の初めである．新生児がこの危険を乗り越えるための基本的な条件は，十分に母乳が与えられるか否か，にある．母乳は蛋白質・脂質・糖質・無機質・微量元素・ビタミン類など，最もヒトの子の発育に適切な栄養組成をもつだけでなく，母親がかつて感染した無数に近い微生物に対する抗原が含まれ，さらにいろいろの非特異的な殺菌物質と，もろもろの微生物に対する抗体が含まれている．そして消化器系・呼吸器系感染，細菌・ウィルス血症から乳児を守るなど，強い感染防御能力をもつほか，異種蛋白の侵 入を阻止し，アレルギー性疾患をも防ぐ．人工栄養に，このすばらしい母乳の機能を与えることは不可能なのである．
　だが，人工栄養の浸透と乳児死亡率の低下が並行して起こっていることから，人工栄養の発達が，乳児死亡率低下の理由と誤解する向きもないではない．しかし，その主な理由は，抗生物質の開発によるもので，現在も人工栄養児の死亡は，母乳栄養児の死亡の数倍の割で起こっているのである．
　このように母乳は，新生児にかけがえのない最高の栄養を補給しつつ，新生児を感染から守るほか，幼い命と母の相互の働きかけによって，母と子の絆を確立する．そして，この母乳による哺育を軸として展開する母と子の関係こそ，まさに人間の尊厳を容易に，かつ効果的に獲得してゆく最も自然な方法なのであ る．
　母乳は，乳児の泣き声などの精神的刺激と，乳首を吸う際の刺激，いわゆる吸啜(せつ)刺激によって分泌される．出産時，母乳は分泌準備状態にあり，新生児の吸う力が弱いことと重なり，しばらくは十分に分泌されない．新生児の体重が出産時より減少する生理的な体重減は，普通のことである．
　この乳児に人工乳を与えると，瓶の乳首から乳汁がほとばしり，乳児は楽に満足できる．このため乳児は瓶をほしがり，母の乳首を本気で吸わなくなる．病・産院でも授乳指導はさて措いて，人工乳で太らせ，1日も早く送り出し，つぎの分娩を扱えば営業成績もあがる．
　また病・産院の新生児管理は，母子別室が多く，乳児が泣くと口封じに人工乳を与える．しかも人工栄養児は生理的体重減もなく，かた肥えの母乳栄� ��児よりも健康そうに見える．コンクールで入選したまるまると太った赤ちゃんの宣伝写真は，母親を母乳から人工乳に傾斜させてゆく．
　こうして小児医学界の権威歴々の推薦と，病・産院，小児科・産科医を動員した人工乳の包囲網は，赤ちゃんコンクールによって，母たちを積極的な人工乳の受容に向かわせた．1951(昭和26)年，森永乳業が開始した8カ月児のベビーコンクールは，乳業資本が赤ちゃんコンクールによって利益を享受していたことを表現していたといえるだろう．1953(昭和28)年以降のNHKテレビの赤ちゃんコンクール(関東圏)は，人工乳受容の度合の高さを示していた．そしてこれらは，さらに母乳の駆逐をおし進めていった．
　また戦後復興による婦人就業者の増加(表3－2)は，哺育制度の貧困なわが国において，� �便な人工乳の浸透に一層の拍車をかけた．1920年代，混合栄養を合わせて10％にすぎなかった人工栄養児は，1970年代に70％にも達するのである．
表3－2　就業状態及び性別人口数［1947～1956(昭和22～31)年］

Ⅱ　調整粉乳の生産拡大と森永乳業

はぐれ針灸学：So-netブログ

　運動後の遅発性筋痛や疲労の予防・低減を目的に、多くの方法が試みられます。中でも、冷水浸漬（15℃以下）は最も一般的な方法の1つです。

　この研究は、遅発性筋痛に対する冷水バスの予防効果を研究した文献を、コクランボーンより検索（17件の小規模な研究, 計366名）して調査したものです。

〔the Cochrane Bone, Joint and Muscle Trauma Group Specialised Register, the Cochrane Central Register of Controlled Trials (The Cochrane Library (2010, Issue 1), MEDLINE, EMBASE, Cumulative Index to Nursing and Allied Health (CINAHL), British Nursing Index and archive (BNI), and the Physiotherapy Evidence Database (PEDro)〕

　しかしながら、検索した研究の質は低いようです。研究によって冷水の温度、時間および頻度などの条件が異なっており、大半の研究は、事前に定義された有害事象の能動的サーベイランスが報告されていません。

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Herbalife Weight Loss Product: How to Weigh in With Lower Fat

Genetics does play a role in obesity, of course, but not as big a role as you do. Most health experts say that the concept of genes compelling you to be heavy is a myth.

For the vast majority of us, genes may set the lower limits of our weight, but we set the upper limits by our food choices.

Nonetheless, we all know that most of us tend to put on weight as we age. In addition, if there is one thing we cannot prevent, it is the aging process. But we can prevent eating more and exercising less as we get older. And first of all, you have to have surgeries for food control in your life, strategies that work.